単純ヘルペス感染症とは
性行為感染症（STD）には、クラミジア感染症のほかに、
単純ヘルペスウイルス（Herpes Simplex Virus：HSV） の感染によって起こる病気があります。
単純ヘルペスウイルスには、主に次の2種類があります。
●HSV-1（単純ヘルペスウイルス1型）：
主に口唇ヘルペスの原因となるウイルス
●HSV-2（単純ヘルペスウイルス2型）：
主に性器ヘルペスの原因となるウイルス
従来は、
・口唇ヘルペス＝HSV-1
・性器ヘルペス＝HSV-2
と考えられていましたが、性の多様化に伴い、HSV-1による性器ヘルペスも増加しています。
症状について
初期症状
●初期には、「陰部の違和感／痛がゆい感じ」といった軽い症状から始まることが多くみられます。
●その後、陰部に小さな水疱（水ぶくれ）が出現し、水疱が破れることで、びらん（ただれ）を形成します。
この状態になると、
・排尿時に尿がしみる
・強い痛みを伴う
といった症状が出現することがあります。
初感染時の重症化
●初めて単純ヘルペスウイルスに感染した場合（初感染）には、症状が強く出ることがあります。
・性器周辺にびらんや潰瘍が多数形成される
・排尿時の激しい痛み
・痛みのため排尿困難となる
などの症状がみられ、入院治療が必要となることもあります。
単純ヘルペスウイルスの特徴（再発について）
単純ヘルペスウイルスの大きな特徴は、
一度感染すると体内から完全には排除されないという点です。
ウイルスは、神経節に潜伏し、症状が治まった後も体内に残存します。
そして、「日焼け／過労／ストレス／かぜなどによる体調不良」といった 体の抵抗力が低下した時に、
再び活動を始め、症状を繰り返します。このような状態を、不完全免疫と呼びます。
若年層で注意が必要な理由
若い世代では、「単純ヘルペスウイルスに対する抗体を持っていない人」が少なくありません。
そのため、パートナーが口唇ヘルペスを発症していることに気づかず、
キスや性行為などの濃厚な接触を行うことで、「口唇／性器などのデリケートな部位」に感染し、
発症することがあります。
新生児への感染について（重要）
単純ヘルペスウイルスは、新生児に感染すると、重篤な経過をたどることがあります。
場合によっては、「重い全身感染／死亡」に至ることもあり、特に注意が必要な感染症です。
そのため、
・陰部や口の周囲に水疱やびらんがある場合
・ヘルペスが疑われる症状がある場合
には、必ず医師の診察を受け、適切な治療を行う必要があります。
治療について
単純ヘルペス感染症の治療は、症状や重症度に応じて行います。
主な治療法
・抗ウイルス薬の内服
・点滴治療
・抗ウイルス薬の軟膏塗布
初感染で症状が強い場合や、全身症状を伴う場合には、入院治療が必要となることもあります。
日常生活での注意点（感染予防）
症状がある時期には、ウイルスの感染力が高くなります。
以下の点に注意してください。
・口の周囲や性器にできた水疱を触らない
（治りかけのかさぶたも、自然に取れるまで触らない）
・マスクを着用する
・手洗いを十分に行う
・症状が強い時は入浴を控える
また、ウイルスが付着した可能性のある「タオル／下着」は、煮沸消毒を行う・日光に当てて十分に乾燥させる、といった対応が有効です。
単純ヘルペスとHIV感染との関係
近年の研究により、単純ヘルペス感染症に罹患していると、HIV（AIDS）に感染しやすくなることが分かっています。
このため、「AIDSの蔓延防止／単純ヘルペスの再発抑制」という観点から、抗ヘルペス薬の長期内服療法が、保険診療として認められています。
再発を繰り返す方については、医師と相談のうえ、長期抑制療法を検討することがあります。
まとめ
単純ヘルペス感染症は、身近であり、再発を繰り返す可能性のある感染症です。
しかし、「正しい診断・適切な治療・日常生活での注意」を行うことで、症状の軽減や再発の予防が可能です。
症状がある場合や、不安がある場合には、早めに医療機関を受診し、ご相談ください。